Resumen del Programa del curso
Temario General
Solicitada acreditación a la Comisión de Formación Continuada. Los créditos de esta actividad formativa no son aplicables a los profesionales, que participen en la misma, y que estén formándose como especialistas en Ciencias de la Salud.
La evaluación se realiza mediante pruebas multirrespuesta online.
Por cada tema se deberá realizar un test de evaluación.
Se requiere el 80% de respuestas correctas.
Presentación
En el presente módulo se incide en la importancia de conocer que es una historia clínica y su importancia como documento legal que recoge la evolución de un paciente a lo largo del proceso asistencial. Se describen los diferentes soportes en los que se puede presentar así como las principales funciones de la historia clínica.
Posteriormente, el alumno navegará por los diferentes apartados que constituyen la historia clínica. A continuación, se reseñan unos breves apuntes en cuanto a la legislación que regula su uso así como diferentes consideraciones éticas que regulan tanto el acceso como la conservación de la historia clínica.
Finalmente se describe como estructurar una historia fármaco-terapéutica destacando la utilización de la metodología SOAP.