1. BASES FISIOPATOLÓGICAS
1.1 Virología
La hepatitis C es una enfermedad hepática producida por el virus del mismo nombre (Virus de la Hepatitis C (VHC)) del que se han identificado 7 genotipos diferentes (1-7) y gran variedad de subtipos (1a, 1b, 1c,…)1 . Es una de las principales causas de cirrosis hepática (CH), carcinoma hepatocelular (CHC) y de trasplante hepático.
La estructura consiste en un genoma constituido por una única molécula de ARN, contenido en una cápside icosaédrica y todo ello envuelto por una bicapa lipídica2 (Figura 1). En el genoma está codificada la información para la síntesis de varias proteínas, algunas de ellas necesarias para la replicación del virus. Entre ellas, cabe destacar a NS3-NS4A (proteasa), NS5A (complejo de replicación) y NS5B (polimerasa) sobre las que actúan los actuales antivirales de acción directa3.
Figura 1. Estructura del virus de la hepatitis C (ilustración de James A. Perkins)